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O declínio cognitivo é uma característica muito comum da velhice entre as pessoas nascidas com síndrome de Down. Embora as razões não sejam bem compreendidas, ter uma cópia extra do cromossomo 21 parece acelerar a neurodegeneração que coloca os indivíduos em risco de desenvolver a doença de Alzheimer. Durante a última década de sua vida e depois dela, uma mulher norte-americana com síndrome de Down deixou os pesquisadores perplexos ao apresentar todos os sinais físicos de Alzheimer sem nenhum dos sintomas esperados.
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